工程变更单

  B1-12                                                                               (C2监)

工程名称				编号
致：                                                       (监理单位) 由于                                                                 的原因，兹提出                                                                              工程变更(内容详见附件)，请予以审批。   附件：                   提出单位名称：                               提出单位负责人(签字)：                          年  月  日
结论：
建设单位代表   (签字)：                           年  月  日		设计单位代表   (签字)：                            年  月  日	监理单位代表   (签字)：                             年  月  日		施工单位代表   (签字)：                            年  月  日